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腭裂是一种较为常见的先天发育畸形,可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患儿还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。我国是腭裂和唇裂的高发国家,发生率为0.182%。
随着医疗技术的进步,腭裂治疗得到了一定的发展,腭咽闭合功能得到改善或治愈。但接受腭裂修复术后的原发性腭裂患儿中仍有近四成的数量存在着错误发音习惯,可见手术解决的只是生理问题,随之而来的语言问题仍然值得我们关注。
如果孩子接受手术的时间比较早,那么腭裂可能带来的构音障碍症状就比较轻。但是,这并不能保证孩子的发音就一定没有问题。宝宝是否遗留有构音障碍,还是要到3岁左右再观察看看。
根据现有的研究和我们多年的经验来看,错误发音习惯在许多术后腭裂儿童身上表现得比较明显。这些问题的出现不只是腭裂闭合不全带来的,一些孩子因为咽鼓管功能障碍还会导致中耳问题,影响一部分听觉。
听觉的损伤是少数,所以绝大多数腭裂儿童的语言理解能力并没有问题,最突出的依然是发音和表达能力的缺失。有人觉得随着生理畸形的解决,孩子语言能力的发育便是自然而然的了,不需要他人过多介入。然而,赤果果的现实打了不知多少人的脸。
发音是一项复杂、精细的口腔运动,从简单的字、词再到句子,都需要经过发音器官和口腔肌肉的准确协调才能发出我们想要的音节,表达自己的情绪和需求。但腭裂儿童由于畸形,导致一部分音节因为缺少腭部的配合出现发音错误、替代和省略等问题。
除非宝宝在出生后不久就接受修复手术,否则语言习得多少都会受到生理条件的制约。语言发育早期对婴幼儿来说是非常重要的,我们会听到他们发出“嗯嗯啊啊”“叭叭”等声音,说明孩子已经在努力发音了。
然而,很多人误以为宝宝的语言发育是在说出“爸爸”或“妈妈”后才开始的,其实从出生那一刻起,孩子的语言发就已经是进行时了。
另外,我们还要知道,每位准妈妈的居住环境都不尽相同,而腭裂的产生和孕期所接受照料的质量有极大的关系。一些并不发达的地区更容易出现腭裂患儿,而这些地区对待腭裂的某些态度并不科学友好,晚至孩子学龄期才想起进行手术的家庭比比皆是。
这些早已错过语言发育高峰期的孩子更需要语言矫正,来尽量纠正他们发音上的错误。所以,语言矫正在腭裂术后是必须要进行的,这不仅仅是语言清晰度的问题,还能避免孩子进入社交圈后可能发生的各种不愉快和性格、心理的转变。
除了构音障碍外,一些专家还向腭裂儿童家长发出提醒:小心腭裂给孩子带来的心理层面的伤害。这话从何谈起呢?我们知道,很多语言障碍都会让孩子在进入社交圈后收到一些负面的反馈,这些反馈的源头便是与他人不同的表达方式。
无论是构音障碍、语言发育迟缓,还是口吃等问题,如果在进入儿童的心理、性格发育期前没有得到很好解决的话,这种异于常人的发音不准、口齿不清和结结巴巴的语言状态会让同龄人嘲笑孩子,甚至主动将其隔离起来。
但是,发生这种情况的前提有两点,一是孩子起码已经进入幼儿园,二是尚未完成腭裂手术,或手术完成时间较近,语言问题凸显。如果宝宝在1岁之前就已经将腭裂手术完成,那么发音问题几乎不会被带进幼儿园,也就不会发生上述之事了。
严重的语言障碍确实会让孩子形成孤僻、自卑的人格,可大多数孩子的情况并不会明显到耽误社交和学习的地步。只要父母在成长的进程中稍加引导,宝宝还是可以健康、快乐地长大的,爸爸妈妈不必过于担心。
所以,这就教给我们一个道理:凡事都要看前因后果,将某种情况单独看待是不科学的。就像我们今天说的那样,腭裂的生理畸形会带来构音障碍,而未被解决的构音障碍又会让孩子的性格发育异常,这一环套一环的因果还需我们从源头解决。
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